多囊卵巢综合征中医证候要素诊断量表的开发与验证：一项多中心横断面研究

许雪玲＼ 李佩双２， 漆宇琳＼ 梁瑞宁３

（1 江西中医药大学， 南昌３３０００６；２ 江西中医药大学附属医院， 南昌３３０００６；

３ 江西中医药大学中医妇产科学研究所， 南昌３３０００６）

摘要： 目的： 基于“ 病证结合” 理论， 开发并验证多囊卵巢综合征（ＰＣＯＳ） 中医证候要素诊断量表， 以解决临床辨证标准化不足的问题。方法： 采用多中心横断面研究， 纳人全国７ 家三甲医院的４４ ８ 例ＰＣＯＳ 患者。结合文献与理论框架构建条目池， 通过回归、受试者工作特征曲线（ Ｒ Ｏ Ｃ ） 、约登指数等方法筛选条目并优化模型。结果： 量表确立１０个核心证候要素， 建立量化诊断模型。验证显示总准确率＞７５％ ， ＡＵＣ为０ ．８１０ ．９ １， 灵敏度与特异度均＞７０％ 。分半信度０．７４， 克朗巴赫系数《０．８７， 因子分析提取３个公因子（ 累计贡献率５ １ ．４８ ％ ） ， 与理论框架契合。结论： 本研究基于“冲任新说”与“肾虚冲逆” 病机， 构建了“ 症状证素证候” 贯通的ＰＣＯＳ动态辨证模型， 为中医辨证标准化提供了科学实用的诊断工具。

关键词： 多囊卵巢综合征； 证候要素； 中医诊断量表； 受试者工作特征曲线（ ＨＯＣ）分析； 量表验

稿件来源：中医妇产科学研究所

部门审核：梁瑞宁

责任编辑：彭佳华